甲状腺结节

内容来源:刘琼医师-胚胎学课程

中医如何认识甲状腺结节 #

中医里讲到“气生百病”,也就是说:生气会导致许多疾病的产生。很多人会不以为然,我平时就爱生气啊,也没见自己得什么病啊!这里的生气,是指生闷气,或者是情绪抑郁,爱发脾气,爱动怒的意思。如果经常爱生闷气,喜欢发火的人,建议去查查甲状腺,女性的话,同时也要查一下乳腺和子宫,甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤形成女性三件套。其实,近几年高发的一种疾病–甲状腺结节,就跟爱生气有很大的关系。说到甲状腺结节,很多人并不知道甲状腺结节是什么东西?它是病吗?需要治吗?严重吗?能不能危及生命呢?

甲状腺结节,其实就是甲状腺上长的一个肿块,被称为结节**;这个结节可以是很小的,1毫米,2毫米的,也可以是很大的,5cm,10cm的;一般通过做多普勒超声检查(常说的b超)就能检查出来。

甲状腺是什么?甲状腺是我们脖颈处非常小的一个器官,重量只有20-30克,形状呈H形,像个小蝴蝶。可不要小瞧甲状腺,它可是我们人体内最大的分泌腺,主要功能是合成分泌甲状腺激素,被许多人形容为“人体的发动机”。

如果你想感受一下自己的甲状腺在哪,可以用手摸一下脖颈喉结处,做一个吞咽动作,喉结处上下移动的那个地方就是甲状腺了。

甲状腺结节是一个肿块,这个肿块不管它,不及时治疗,它会随著人体新陈代谢,逐渐生长变大。因为甲状腺部位紧邻气管,食道,颈部血管神经,当结节增大到一定程度,会挤压周围的气管、食道和喉部神经,产生一系列不适反应。有一部分人,是在感觉脖子憋气,呼吸不顺畅,胸闷上不来气,吃饭觉得嗓子有异物,胃胀难受等不适之后,才去医院检查,被查出有甲状腺结节。还有一部分人,在体检时,无意中被查出有甲状腺结节,才发现虽然脖颈处没有明显不适,但是身体已经有很多症状表现:像盗汗,失眠多梦,口淡无味,腰膝酸软,痰多等情况。

许多人会疑问:甲状腺结节究竟是怎么产生的?有没有什么办法来预防呢?关于甲状腺结节产生的病因,西医学认为,其病因复杂,可能与自身免疫、遗传、碘摄入、接触放射性物质等有关。而**中医学认为,本病的主要病因在于:情志失调、饮食失宜、臓腑体质亏虚导致。

甲状腺的病因病机 #

1、肝郁气滞 #

《济生方·瘿瘤论治》说:『夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤』。意思是产生甲状腺结节很重要的一个原因在于:肝郁气滞。 简单理解:就是一个人,爱生气,生气多了,导致体内的气,排泄不出去,堵在身体里了,往往会在胸腹中形成中医所谓“横逆”的气滞。为什么我们去中医那里看病的时候,许多大夫都会说, 一定不要 “生闷气”。这个闷气就是指排泄不出,郁滞在体内的气

中医里讲:肝有疏泄闷气的作用,喜舒畅而恶抑郁。长期的郁忿恼怒或忧思郁虑,使体内气机郁滞、则导致肝气失于条达,体内的气排泄不出去,导致气滞日久。气是推动血运行的,如果气滞,则会使血液的运行受到障碍而产生血行瘀滞。

据统计,甲状腺结节女性人群发病率为20%-70%,女性和男性的比例为3 :1。为什么患甲状腺结节的人大多数都是女性?这跟女性群体爱生气,爱计较,精神压力大,都是有很大的关系。

2、饮食失宜,臓腑功能失调 #

中医里分析导致甲状腺结节产生的第二个原因在于:饮食失宜,臓腑功能失调。随著生活水准的提高,人们在饮食上,种类丰富,大鱼大肉,各种零食小吃不断,导致营养过剩,加重肠胃负担;还有的人,不按时吃饭,盲目减肥,扰乱正常的脾胃工作规律,时间久了,会造成不同程度的脾胃亏虚情况。经常会听到一句话:『十人九胃病』,意思就是说现在很多人的胃都不好。

在中医里,脾胃是一家。脾胃五行属土,属于中焦,他们共同承担著化生气血的重任。脾胃乃『后天之本』,脾主升,胃主降。 意思是人体的气血(能量)是由脾胃将食物转化而来的。脾胃将食物转化为气血能量后,向上输送到各个臓器中,向下将代谢废物输送到大小肠,排泄出去。

长期饮食失调导致脾胃功能下降,再加上,长期的肝气郁滞,横犯脾胃,出现脾胃运化失常,导致体内水湿运化能力减弱,『水湿内停,停而成饮,饮凝为痰,痰凝为结,痰凝血淤形成结节』。 简单理解,甲状腺结节发病的主要病机:就是体内肝郁气滞,脾失健运,痰湿内生,气血郁滞,痰湿凝结颈前,日久引起血脉淤阻,以气、痰、淤三者合而为患

中医讲气为血之帅,气推动血液运行,气滞则血瘀。很多爱生气的人不舒服,去医院检查不出来什么,这个阶段属于气滞;再慢慢从无形到有形,就会出现增生、结节,这个阶段就属于血瘀了;在往后从量变到质变,发展成囊肿、肿瘤无论治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等,都就是从治疗血瘀角度入手

总体来说,甲状腺结节的发病原因是多方面的,跟饮食、情志这些外在因素有关,跟体内臓腑功能失调和体质虚弱,这些内在因素也有关系,所以甲状腺结节的治疗,不能单一而论。现在有许多患者,在查出乳腺结节之后,再去检查甲状腺,发现同时伴有甲状腺结节; 还有的患者,不但有乳腺结节、甲状腺结节、还伴有子宫肌瘤和卵巢囊肿,以及淋巴结。这部分患者,大多数都是脾虚痰湿体质,脾胃功能虚弱,体内水湿堆积,加上爱生闷气,导致气滞痰凝,在身体里各个部位都形成了结节,这就是体质的问题了。在治疗上,就不能单一的只治疗甲状腺或者只治疗乳腺了,而是要**从体质入手,全面调理,要改善脾胃亏虚的情况,也要调理肝郁气滞的情况,同时还要注意饮食、情绪等外在因素的调整。

预防结节的发生 #

中医里面有一句话:『百病皆生于气』**。平时,我们的生气熬夜,是最伤气机的生活方式,气运行不畅,就会形成气滞。而女性结节常见的高发地甲状腺、乳腺、肺都集中在胸部区域,气机的主要场所,容易受影响。气滞是血瘀的前身。避免血瘀长结节,要养护好肝。

1、不要生气 #

学会自我调畅心情,懂得及时释放不良情绪。遇事生气时要适当发出来,也可找与此事不相干之同事或亲人、朋友交谈疏解;也可先放下此事,找一些平时喜欢的节目娱乐一下,但切记不可喝闷酒或暴饮暴食。

2、不要熬夜 #

保证足够的睡眠,尤其避免熬夜。我们的身体就像机器一样,各臓腑器官也需要定时休息和养护,深眠后周身阳气才可入营血,血静归于肝,肝臓得养其疏展、生发功能才可正常发挥。

丑时(凌晨1点到3点),肝经当令,养肝正当时,因此最晚子时就当入睡了。

3、合理运动 #

运动是振奋阳气的一种方式。当阳气被振奋起来,有了活血化瘀的推动力,能够促进气血循环,增加新陈代谢。

古人强调养生的时候很重要的一条就是要经常做导引类的运动(例如八段锦、五禽戏、太极拳之类),不但可以防病,对于比较轻浅的病还可以起到治疗的作用。

已有结节的治疗方式 #

总体思路:

  1. 不加重
  2. 在此基础上进行减轻。 就像是初中数学题,一个水管给泳池放水,一个加水,问什么时候放空,得关闭加水管,加大放水管,才有放空的一天。

食疗方案 #

  • 控制饮食。 不吃加碘盐,不吃加抗凝结剂的盐,
    • 可以吃类似桔梗、黄芥末的
    • 可以吃芋头和慈菇类的食物
    • 药物可以考虑莱菔子、白芥子,热性的药物
    • 海藻、昆布,都是海里的,都能够补益心气,软坚散结。常常用来治疗瘿瘤,也就是现在的甲状腺结节
  • 控制情绪,找到正常的发泄管道。先舒畅情绪,再吐出恶气,再吐出恶痰。
  • 可以先松解颈和项的肌肉,按摩或刮痧。中医调理后,打嗝、排气或吐痰都有帮助。

艾灸 #

疏通上焦部分,恢复气机的升降出入。方式,背诊断,看督脉压痛点。至阳部分是否有起色

江水老师给了一些例子,临床上我们是经常见到 一些女性是集甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤于一身的人,这些督脉的压痛点往往会出现在神道,因为这些病都是与情绪相关的,所以在治疗这种病症的时候,我们一般是先疏解情绪,也就是先治心,当心里的这些情绪都已经疏解了,下面的结才能够散 。如果压痛点在神道,但我们去灸了八髎或者关元,也可以,但是因为它的病机不在那里,所以它的见效会相对慢一些,所以病机和病位往往是不对应的。

另外一个例子,我们看到了高血压,高血压的人督脉压痛点如果是在至阳,基本上提示是因为肝胆,比如说肝阳上亢导致了高血压;如果是在神道,原因可能是因为心肺功能的不正常导致的高血压,这个对于低压高的人特别适用;如果是在肾区命门这里的疼痛,那有可能是肾虚引发的高血压 。

如果身体里已经有了有形有质的东西,比如说肝上长了个囊肿,也就是说您的身体已经不是纯虚寒症,而出现了一些实证,这个时候我们除了通过手法来做疏通身体,再艾灸,还可以在艾灸本身多加一些手法,这些手法包括往返、盘旋,目的就是帮助局部的能量流动起来,这样艾灸就不是用火去烤一团冰,烤得外面焦了,里面还是冰的。咱们同学就有成功地将自己的胆结石灸好的,也有成功地用艾灸治愈自己的甲状腺结节、肝囊肿这些实证的。所以我们说,艾灸对于实寒症其实也是可以治疗的。

刮痧 #

  1. 首先考虑三焦经
  2. 锁骨附近刮痧,把气结散开
  3. 除此之外,甲状腺就在脖子的区域,甲状腺结节的问题,背后的根本原因是臟腑的瘀堵,仅仅刮脖子是不够的,包括两胁、胸腹等。